作者：王文倫
（版權屬王文倫醫師所有，歡迎分享但禁轉貼內文）
隨著近年來光學技術的蓬勃發展，各種光學成像技術陸續問世，豐富內視鏡影像的資訊及解析度，藉此提升病兆診斷的準確率。其中窄頻影像技術(Narrow band imaging, NBI)及擴大內視鏡 (Magnifying endoscopy)，更是本世紀內視鏡光學技術的一大突破，不僅操作方式簡便，對受試者也不會產生任何不適，因此逐漸成為影像強化內視鏡(Image-enhanced endoscopy)時代的要角，不但可以彌補傳統內視鏡的不足，更是精確診斷早期消化道癌症的利器。
由於生物組織本身可以當作光線吸收與散射的媒介，在傳統的白光內視鏡(White-light)的光源中是使用紅綠藍(RGB)三原色的旋轉濾光盤，其每個原色光之波長均為寬頻(Broad band)分布，照射到消化道的黏膜組織後，最後再匯集而成影像，但卻由於許多光線散射的緣故，使得影像銳利度不高，黏膜表層的對比也不夠明顯。如圖所示，因為光的組織穿透深度取決於其波長，藍光(B)的穿透深度最淺，綠光(G)次之，紅光(R)最深，所以利用藍光及綠光可以將黏膜表層的細微影像處理得更銳利，對比更強烈。
因此光學專家就是根據此原理發展出窄頻影像技術(Narrow band imaging)，利用一個特殊的濾光盤，過濾出兩種窄頻的藍光 (415nm)及綠光 (540nm)，並捨棄紅光的成分，如此一來，表層的血管會呈現棕色，而深層的血管則呈綠色，可增加表淺血管及背景黏膜的對比性，並有利於黏膜表層細微血管的成像，而臨床上操作也非常省時、簡單，只要有此設備，醫師僅需按一個按鈕，即可從傳統內視鏡影像切換成窄頻影像，並不會對病患產生任何不適，因此，是一項既安全又有效的檢查。
此外，擴大內視鏡 (Magnifying endoscopy)的應用也逐漸受到大家的矚目，其原理是藉由光學鏡頭的特殊設計，讓內視鏡演進到可以如同相機般的放大對焦，伸縮自如；目前的市面上常用的擴大內視鏡，可以達到80~100倍的放大效果，配合上述窄頻影像技術(NBI)的使用，對於消化道表皮內及病變處的微細血管構造，在倍率放大之後可以觀察地相當清楚，目前已經成功地應用在許多早期消化道腫瘤的偵測及診斷。
