作者：王文倫
（版權屬王文倫醫師所有，歡迎分享但禁轉貼內文）
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暴飲暴食、吃飽就躺著、生活壓力等種種因素，讓胃酸逆流成現代人通病，據統計顯示每5人就有1人患病，若胃食道逆流反覆發作，食道下段分泌黏膜腺體易出現細胞變性，引起癌前病變，罹患食道腺癌風險驟增，建議宜及早就醫進行內視鏡檢查，並可利用環狀電燒手術消除癌化黏膜。
食道癌主要分兩大類型，第一種為鱗狀細胞癌，主要因食道表皮細胞癌變引起，菸、酒、檳榔均為致病因子；另一種為食道腺癌，為食道下段含腺體的黏膜因酸性物質長久刺激，又以胃酸逆流引起癌前病變最常見，進而誘發食道腺癌風險為一般人的30~60倍。
建議胃酸逆流等高危險族群宜及早就醫檢查，平日也應養成良好生活習慣，遠離食道癌威脅。
【先了解】咳嗽喉嚨卡
胃酸逆流患者除了胸口灼熱外，也常有喉嚨卡卡與咳嗽等症狀，部分患者會認為是小感冒或受風寒而輕忽就診，進而延遲就醫時間，建議若有咳嗽症狀持續2個星期以上而尚未痊癒，宜需進一步就醫檢查。
【這樣做】消除壓力源
胃酸逆流在工作壓力大的上班族特別常見，因壓力引起自律神經失調，加上飲食不正常，如暴飲暴食、喜吃甜食等，讓每5人就有1人有胃酸逆流症狀，建議適度放鬆壓力，消除負面情緒等，都有助於改善胃酸逆流。
【飲食宜忌口】
胃酸逆流患者飲食最好避免甜食如蛋糕、汽水等，因含糖食物與碳水化合物進到胃部後，會刺激胃酸分泌，增加胃酸逆流的機率，另外，也要避免暴飲暴食，以免胃部擴張和與食道連接的賁門括約肌鬆弛，會加速胃酸逆流反應。
【飯後忌平躺】
若想改善胃酸逆流的症狀，除了從飲食習慣與減輕生活壓力外，要避免在吃飽後平躺在沙發或床上，以免造成胃酸因地心引力，順著食道回流，讓胃酸逆流反覆發作。同樣原理，睡前兩小時也要避免進食，減少睡眠平躺時誘發胃酸逆流。
【提醒你】速就醫檢查
若胃酸逆流反覆發作，建議應及早至胃腸肝膽科就診，醫師會透過內視鏡觀察食道黏膜有無癌變現象，確診後可採行新式的環狀電燒手術，依病變範圍與大小，自費約5~10萬元不等，相較傳統的開胸手術有感染與出血風險，環狀電燒預後效果佳，只需2~3天即可復原。
【戒菸酒檳榔】
香菸所含的化學物質如尼古丁、焦油，以及檳榔中的添加物如石灰等，都易增加食道黏膜癌前病變風險，而像喝酒容易臉紅的民眾，是因身體缺乏乙醛去氫酵素，食道癌風險也較常人增加14倍，建議習慣抽菸、喝酒、嚼檳榔的民眾應及早戒除。
建議高危險族群如有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣，或是胃酸逆流病史者，可在健康檢查時，自費約1000多元進行內視鏡檢查，有助於早期發現早期治療。
黃子倫/蘋果日報
黃子倫/蘋果日報
